De DAS-28 score is een instrument om de ziekteactiviteit van reumatoïde artritis te meten. DAS staat voor Disease Activity Score. 28 staat voor de 28 gewrichten die beoordeeld worden. Bij het berekenen van de DAS-28 wordt ook naar uw ontstekingswaarde in het bloed (CRP of bezinking) gekeken en uw gezondheid wordt met een schaal van 0 op 10 berekend. De DAS-28 score wordt bij poliklinische bezoeken uitgevoerd door de doktersassistente, reumaconsulente, physician assistant of reumatoloog. De behandeling van de reumatoïde artritis kan worden bijgesteld naar aanleiding van de DAS-28 score.
Bij een nagelriemmicroscopie worden de kleine haarvaatjes van de nagelriem bekeken met een soort microscoop. Hiermee kunnen afwijkingen opgespoord worden. Dit onderzoek is met name bedoeld voor patienten met sclerodermie, een aandoening waarbij het bindweefsel in huid, gewrichten, spieren en organen steeds stugger wordt.
Voor dit onderzoek is het belangrijk dat uw vingers op kamertemperatuur zijn en dat het nagelbed goed zichtbaar is. Belangrijk voor dit onderzoek is daarom:
Tijdens het onderzoek wordt u verzocht uw handen plat op de tafel te leggen. Vervolgens wordt er een druppeltje olie op uw nagel aangebracht. Daarna wordt er gevraagd uw hand onder de microscoop te leggen zodat de kleine bloedvaten zichtbaar worden. Dit onderzoek wordt bij iedere vinger, behalve de duim, herhaald.
Met de Schirmertest meet de doktersassistente de hoeveelheid traanvocht die u aanmaakt. Deze test wordt uitgevoerd bij droge of tranende ogen.
Vooraf wordt u gevraagd uw bril of contactlenzen uit te doen. De doktersassistente vraagt u naar boven te kijken en plaats een strip in uw onderste ooglid. Deze strip moet blijven zitten. U mag daarbij uw ogen sluiten. De dokterassistente neemt na 5 minuten de strips uit uw ogen en leest de hoeveelheid traanvocht af.
Indien er door de reumatoloog een punctie verricht is, kan de opgezogen vloeistof onder de microscoop beoordeeld worden op de aanwezigheid van (pseudo)jichtkristallen. Hiermee kan vastgesteld worden of het om jicht gaat. De reumatoloog beschikt over een eigen microscoop.